Tisk

ICHS chronická: angina pectoris (definice, projevy)

Magdaléna Černá Stav: Odevzdáno

Angina pectoris je jednou z významných forem Ischemické choroby srdeční.

Angina pectoris není chápána jako nemoc, ale jako známka onemocnění ischémie myokardu, projevující se jako tlak, pálení, řezání či těžkost jež lze cítit přímo za hrudní kostí, šířící se často do levého ramena, ruky dále krku a zad. Angina pectoris trvá přibližně 1-2 minuty a po podání nitroglyceriny rychle vymizí. Může k ní docházet při zvýšené námaze, vzrušení, jídle a vystavené chladu.

Rozdělení anginy pectoris:

  • Chronická stabilní - záchvaty jsou relativně pravidelné a objevují se hlavně po fyzické zátěži, mají podobný průběh a zpravidla po pár minutách dochází k návratu do klidového stavu s ústupem příznaků
  • Nestabilní - záchvaty vznikají i v klidovém stavu a dochází k postupnému nárůstu četnosti a trvání záchvatů
  • Vasospastická - vzácná forma, vzniklá stažením koronární tepny 

Příznaky, které se mohou společně s anginou pectoris objevit:

  • Dušnost
  • Slabost a nevolnost
  • Pocit na zvracení
  • Pocení

Doporučená opatření prevence

  • Omezení kouření
  • Zdravá strava – snížení hodnot cholesterolu
  • Cvičení – zlepšení krevního oběhu

Postup při pocitech indikující anginu pectoris u pacienta s již předepsaným nitroglycerinem

  • Přerušení vykonávané činnosti, celkové zklidnění
  • Podání tablety nitroglycerinu pod jazyk a její rozpuštění (pod jazykem se nejúčinněji vstřebává), má-li nemocný sprej namísto tablet také stříknout dávku pod jazyk
  • Pokud bolesti do 5 minut nevymizí dávku zopakujeme  a nedojde-li k ústupu bolestí užije se třetí dávka a musí být přivolána záchranná služba (155)