Diabetes mellitus
Chronické metabolické onemocnění, jehož hlavním projevem je hyperglykémie, která vzniká v důsledku absolutního nebo relativního nedostatku inzulínu. Organismus není schopný inzulín, hormon snižující hladinu cukru v krvi, produkovat nebo efektivně využívat.
PŘÍČINY:
· stres
· nadměrný příjem energie
· nevhodné stravování
· nedostatek pohybu
· obezita
· genetické dispozice
DĚLENÍ:
Diabetes l. typu
Porucha produkce inzulínu. Nemoc může postihovat všechny generace, ale nejčastěji se objevuje u dětí a dospívajících. Začátek nemoci může být náhlý a dramatický.
Projevy nemoci: prudký váhový úbytek, žízeň, časté močení, nechutenství/hlad, zvracení, bolesti břicha, porucha vědomí, až bezvědomí
Diabetes ll. typu
Nedochází k poruše produkce inzulínu, pouze ho organismus neumí správně využít a má ho nedostatek. Nemoc především postihuje pacienty středního a vyššího věku (po 40.roce života). Vyskytuje se nejčastěji a to až u 92% diabetiků. Častěji spojen s obezitou. Začátek nemoci je nenápadný a někdy se zjistí až při rozvoji diabetických komplikací.
Projevy nemoci: žízeň, časté močení, hubnutí, velká únava, infekce, špatné hojení ran
VÝZNAM POHYBOVÉ AKTIVITY V LÉČBĚ DIABETUS MELLITUS:
Opakovaná pohybová aktivita je jednou ze základních prvků léčby pacientů s diabetem. U diabetiků l. typu může dojít ke zlepšení kardiorespirační zdatnosti, u diabetiků ll. typu má pohyb komplexní terapeutický efekt. Při pohybu dochází ke snížení hladiny glykémie, hladiny prokoagulantů a snižuje abdominální obezitu a arteriální hypertenzi. Také může zabránit nutnosti přechodu k léčbě inzulínem a u pacientů již léčených snížit dávky užívaných léků.
Tělesná zátěž způsobuje krátkodobý oxidační stres, který aktivuje řadu buněčných procesů. A tím dochází ke snížení rizika výskytu klinických kardiovaskulárních příhod, které jsou hlavní příčinou předčasného úmrtí.
ZÁSADY ZTV PŘI DIABETU:
· znalost zdravotního stavu pacienta
· znalost symptomů tohoto onemocnění a schopnost rychlé reakce při komplikacích
· dostatek pitného režimu, stálá možnost přísunu cukru
· přizpůsobit cvičení fyzické zdatnosti, věku a typu DM pacientů
· před cvičení zjistit hodnotu glykémie (cvičit nejdříve 2 hodiny po jídle/aplikaci inzulínu-měl by být aplikován do svalu, který nebude při cvičení příliš zatěžován)
INDIKACE:
· obezita
· prahové hodnoty glykémie
KONTRAINDIKACE:
· akutní srdeční selhání
· akutní koronární syndrom
· akutní cévní mozková příhoda
· autonomní neuropatie
· periferní neuropatie
· proliferativní retinopatie
Rozcvička
1. Klasická chůze
– počet opakování: 2 kolečka kolem tělocvičny – 1.kolečko pomalá chůze, 2.kolečko rychlejší tempo
2. Chůze: stejná DK, stejná HK
–počet opakování: 2 kolečka kolem tělocvičny – 1.kolečko pomalá chůze, 2.kolečko rychlejší chůze
3. Chůze
Nádech: HKK nad hlavu
Výdech: HKK k tělu
– počet opakování: 2 kolečka kolem tělocvičny – 1.kolečko pomalá chůze, 2.kolečko rychlejší chůze
4. Chůze: HKK napodobují pohyb, jako když plaveme prsa + zakopáváme jednou DK
– počet opakování: 2 kolečka kolem tělocvičny – 1.kolečko plaveme prsa, 2.kolečko plaveme prsa a zakopáváme jednou DK (DKK střídáme)
5. Chůze bokem – vánočka (jedna DK přes druhou, poté DKK vyměnit)
–počet opakování: 2kolečka kolem tělocvičny
,,HRA“:
klus kolem tělocvičny:
–1x písknutí/tlesknutí: dřep
–2x písknutí/tlesknutí: výskok
–3x písknutí/tlesknutí: změna směru pohybu
VYROVNÁVACÍ ČÁST
6.Nácvik bráničního dýchání
Základní poloha: leh na zádech, ruce položené na břiše
Provedení cviku: Nádech - břišní stěna se zvedá Výdech - břišní stěna klesá, ruce kontrolují dýchací pohyby
Změna: Pomocí rukou vytváříme odpor při nádechu, při výdechu ruce pomáhají stlačit břišní stěnu
Chyby: slabý nádech a výdech, nedostatečné uvolnění, dýchání ústy
7.Uvolnění krční páteře
Základní poloha: leh s pokrčenými a mírně rozkročenými DKK, chodidla na podložce, HKK připažit
Provedení cviku: s výdechem posadit pánev, vytáhnout hlavu v prodloužení páteře, úkolem hlavy vpravo - nádech, s výdechem úklon vlevo- nádech, vrátit do ZP.
Chyby: anteverze pánve, špatné držení trupu, ramena zdvihnutá k uším
8.Uvolnění ramenního kloubu
Základní poloha: leh s pokrčenými a mírně rozkročenými DKK, chodidla na podložce, HKK připažit, dlaně směřují nahoru
Provedení cviku: S výdechem podsadit pánev, bederní páteř je protlačená k podložce, hlava vytažená v prodloužení těla, s nádechem vzpažit HKK. S výdechem se vrátíme do ZP a uvolníme.
Chyby: prohýbání v oblasti bederní páteře, pánev v anteverzi, zaklínil hlavy ve vzpažení
9.Uvolnění kyčelního kloubu
Základní poloha: leh na zádech
Provedení cviku: S výdechem podsadit pánev, natáhnout záda v prodloužení těla, lehce přitáhnout bradu k hrudní kosti, rozložit ramena do stran, lopatky spustit směrem ke gluteálním svalům, DKK nataženy. S nádechem chodidla a DKK vytáčet směrem ven, s nádechem vtáčet DKK. Vrátit do ZP a uvolnit.
Chyby: chybně držení hlavy, trupu a anteverze pánve
10..Uvolnění kolenního kloubu
A
Základní poloha: leh, DKK pokrčené a přednožené
Provedení cviku: podsazení pánve, střídavě kmitáme kolenním kloubem ( bércem ) nahoru a dolů PDK a LDK.
Chyby: chybné postavení pánve
B
Základní poloha: leh, DKK pokrčené a přednožené
Provedení cviku: podsazení pánve, kroužení bércem, PDK a LDK
Chyby: chybné postavení pánve
11.Uvolnění hlezenního kloubu
A
Základní poloha: leh na zádech
Provedení cviku: s výdechem podsadit pánev, natáhnout záda v prodloužení osy těla, lehce přitáhnout bradu k hrudní kosti, rozložit ramena do stran, lopatky spustit směrem ke gluteálním svalům, DKK natažené. S nádechem natáhneme špičky, s výdechem přitáhneme.
Chyby: chybné postavení hlavy, hrudníku a pánve
B
Základní poloha: leh na zádech, DKK jsou natažené, HKK připažené
Provedení cviku: s výdechem podsadit pánev, natáhnout záda v prodloužení osy těla, lehce přitáhnout bradu k hrudní kosti, rozložit ramena do stran, lopatky spustit směrem ke gluteálním svalům, špička nohy opisuje kružnici, nejdříve vpravo poté vlevo
Chyby: chybné postavení hlavy, hrudníku a pánve, přerušované postavení hlavy, hrudníku a pánve, přerušované pohyby a nekontrolované opisování kružnice
12. Protáhnutí páteře, aktivace svalů trupu a končetin
ZÁKLADNÍ POZICE: vzpor klečmo
PROVEDENÍ CVIKU: s výdechem LHK do vzpažení a PDK do zanožení, 5s výdrž (individuálně), hlava, trup a obě protažené končetiny v ose páteře, s nádechem zpět do ZP a provádíme cvik opačně, na každou stranu 5x
CHYBY: záklon hlavy, nedostatečné vzpažení a zanožení, prohnuti, příliš vysoké zanožení
13. Aktivace hýžďových svalů
ZÁKLADNÍ POZICE: podpor na předlokti klečmo
PROVEDENÍ CVIKU: s výdechem zanožit PDK, s nádechem zpět do ZP a opačná noha, na každou nohu 5x, snaha o udržení pánve v čelném postavení
CHYBY: záklon hlavy, souhyb pánve, málo stažené hýžďové svaly
14. Aktivace břišních svalů
ZÁKLADNÍ POZICE: podpor ležmo na předloktí
PROVEDENÍ CVIKU: s výdechem PDK do zanožení a LHK do vzpažení, 5s výdrž (individuálně), s nádechem zpět do ZP a cvik provádíme opačně, na každou stranu 5x
CHYBY: prohnuti v bedrech, záklon hlavy
15. Aktivace hrudní páteře, protažení páteře, prohloubení dechu, posílení bránice
ZÁKLADNÍ POZICE: (kočka) vzpor klečmo, mírně roznožená kolena, chodila a kolena na šířku pánve, hlava v prodloužení trupu
PROVEDENÍ CVIKU: s nádechem stažení břišních a hýžďových svalů (pocit max. stažení a nádechu), výdech, povolení, necháme tělo propadnout (působením gravitace kam to jde), opakujeme 10x CHYBY: záklon hlavy, krčení loktů při výdechu, nadměrné prohýbání v bederní páteři
16. Aktivace přední strany trupu, posílení zádových svalů, uvolnění páteře
ZÁKLADNÍ POZICE: leh na břiše, dlaně v úrovni ramen
PROVEDENÍ CVIKU: s nádechem kobra, chodidla a DK jsou spojená u sebe, ramena co nejdál od uší, lokty co nejblíž u těla, nohy uvolněné, stydkou kosti tlačit do podložky, pohled vzhůru, výdrž 5- 10s (individuálně), s výdechem zpět pomalu do ZP, cvik opakujeme 5x
CHYBY: zádrž dechu, lokty nejsou u těla, zvedání pánve
KONDIČNÍ CVIČENÍ
17. Zvedání hlavy a hrudníku v leže na břiše
VP: leh na břiše, čelo na hřbetech rukou, DKK natažené
CVIK: s výdechem mírný hrudní záklon, opakujeme 10x
CHYBY: velká extenze krční páteře (velký záklon hlavy), zvedání DKK
18. Zvedání pánve
VP: leh na zádech, DKK pokrčené, HKK podél těla
CVIK: z výchozí pozice zvednutí zadku vzhůru, opakujeme 3x8
CHYBY: prohýbání v bedrech
19. Cvik na břicho – russian twist s overballem
POMŮCKY: overball
VP: vzpřímený sed s ohnutými DKK, úchop overballu oběma rukama před sebou
CVIK: horní část trupu se otáčí doleva a poté doprava, opakujeme 3x8
CHYBY: nedostatečná rotace trupu, ohnutá záda
20. Horolezec – mountain climber
VP: vzpor (klik), HKK propnuté, dlaně na podložce a pod rameny
CVIK: dynamicky přitáhnout nohu k hrudníku, koleno směřuje k ramenu na stejné straně, opakujeme na každou DK 3x8
CHYBY: vytáčení boků, dotýkání kolen země,
zvedání zadku příliš vysoko
21. Zanožování v kleče s overballem
POMŮCKY: overball
VP: na čtyřech, dlaně pod rameny, kolena pod boky
CVIK: zvednutí pokrčené DK chodidlem ke stropu bez upuštění overballu, opakujeme na každou DK 3x8
CHYBY: prohýbání v bedrech
22. Skákací panák
VP: stoj vzpřímený, DKK u sebe, HKK podél těla
CVIK: s výskokem DKK od sebe a HKK nahoru nad hlavu, opakujeme 15x
CHYBY: špatná koordinace pohybu
23.Skoky přes švihadlo
POMŮCKY: švihadlo
VP: stoj lehce rozkročný, HKK mírně pokrčené v loktech umístěné dál od trupu
CVIK: pohyb vychází z loketních kloubů, švihadlem otáčet v zápěstí, doskakování lehce na špičky, opakování 3x15
CHYBY: skákání příliš vysoko, dopadání na paty
24.Přeskoky přes lavičku
POMŮCKY: lavička
VP: vzpor stojmo bokem s oporou HKK o lavičku
CVIK: skoky snožmo bokem přes lavičku vlevo/vpravo s oporou HKK, opakujeme 3x
CHYBY: nedostatečná koordinace paží při odrazu, odraz proveden z paty
25.Výstupy na lavičku
POMŮCKY: lavička
VP: stoj vzpřímený u lavičky
CVIK: jednou nohou výstup na lavičku a druhá noha zvednutí kolena k hrudníku, zvednutí HK s opačnou nohou, opakujeme 3x15
CHYBY: špatné držení těla
26.Slalom
POMŮCKY: Bosu
VP: vzpřímený stoj
CVIK: běh slalomu mezi pomůckami, opakujeme 3x
CHYBY: nedošlápnutí na celé chodidlo
27.Skok na Bosu
POMŮCKY: Bosu
VP: vzpřímený spoj
CVIK: skok snožmo z bosu na bosu, opakujeme 3x
CHYBY: nepředklánění po dopadu na bosu, napnuté nohy
28.Pokrčování DK na Bosu
POMŮCKY: Bosu
VP: sed na Bosu a DKK pokrčené, HKK podél těla
CVIK: střídavé natahování pokrčených DKK, opakujeme 3x10
CHYBY: velký záklon
29.Cvik na Bosu s overballem
POMŮCKY: Bosu, overball
VP: stoj na Bosu s overballem v rukách nad hlavou
CVIK: z VP do pokrčení DKK, HKK s overballem směrem k jedné noze, zpět do VP, a to samé k druhé noze, opakujeme 3x8
CHYBY: shrbená záda
ZÁVĚREČNÁ ČÁST
30.Protažení končetin do dálky
VP: leh na zádech, HK ve vzpažení
Provedení: protažení pravé HK a DK, poté levé HK a DK, DK protahovat do pat
Chyby: neudržení bederní páteře přitisknuté k podložce, stahování hýžďových svalů, vytahování DK do špiček
31.Protažení hýžďového svalu
VP: leh na zádech (sed na podložce), jedna DK pokrčená, protahovaná DK opřena zevním kotníkem o koleno pokrčené nohy
Provedení: chytit stehno pokrčené DK, pomocí rukou přitáhnout při výdechu stehno pokrčené DK k hrudníku, s dalším výdechem opakovat
Chyby: zaklonění hlavy, prohýbání v bedrech, zadržování dechu
32.Protažení trupu do rotace
VP: leh na zádech
Provedení: pokrčená jedna DK, HK na straně pokrčené DK upažená, s výdechem přetočení kolene přes osu těla do rotace, hlava rotuje na stranu upažené HK
Chyby: zadržování dechu
33.Navnímání těla v leže
VP: leh na zádech
Provedení: protřesení jednotlivé končetiny, poté v klidu ležet, končetiny jsou těžké, boří se do podložky, koncentrace na dýchání
Chyby: neudržení bederní páteře na podložce, zadržování dechu
Po tomto cviku vstát přes bok, napřimování páteře obratel po obratli
34.Aktivní stoj
VP: vzpřímený stoj
Provedení: vzpřímený stoj, 3 stojné body na chodidle, povolená kolena, uvolněné hýždě, podsazená pánev, mírně zatáhnuté břicho, paže upažené, ramena zasunuta do široka dozadu (kroužení RAK 3x dozadu, končím pohyb vzadu)
Chyby: zamčená kolena, vystrčený zadek, vytažená ramena
Vypracovaly:
Teoretický úvod-Zuzana Kadlecová, Aneta
Kaňková
Cvik 1-5- Aneta Kaňková
Cvik 6-11- Nina Královičová
Cvik 12-16- Ester Kvirencová
Cvik 17-29- Helena Klazarová, Tereza Kachlířová, Michaela Macurová
Cvik 30-34- Eliška Benešová, Tereza Hamplová
Kreslená jednotka-Tereza Hamplová