FUNKČNÍ STERILITA 

Pod pojmem funkční sterility rozumíme neplodnost, která není zapříčiněná hormonální poruchou, zánětem ani srůsty orgánů malé pánve, s poruchou v oblasti pohybového aparátu.

Kostěná struktura 

Pánev se skládá z levé a pravé pánevní kosti a kosti křížové 

Rozlišujeme malou a velkou pánev 

Svaly pánevního dna 

Nálevkovitý tvar 

Rozpíná se od stěn malé pánve a obsahuje průchod pro konečník, pochvu a močovou trubici 

Protipól bránice – udržení tlaku v břišní dutině a zabraňuje přesunu tlaku do oblasti malé pánve

Součást HSS

Příznaky zvýšeného napětí v oblasti 

Zvýšené napětí v oblasti pánevního dna

mikrotraumata (pád na kostrč) 

Dlouhodobý chronický útlak kostrče

Psychický stress

Nešetrné gynekologické vyšetření

Komplikovaný porod

Změny v oblasti páteře

Důsledkem těchto změn je nemožnost uhnízdění oplodněného vajíčka 

ÚVODNÍ FÁZE

- každý cvik provádíme 7-10x na každou stranu

   1. Chůze v kruhu

·      skupinku seřadíme v kruhu a uděláme několik kol

 2. Běh na místě

 zvedáme chodidla střídavě od země při zapojení pohybu obor horních končetin jako při běhu

 3. Zvedání kolen k hrudníku ve stoje

    přitahujeme střídavě kolena co nejvýše k hrudníku

  4. Protažení zadní strany stehen

·       výchozí pozice ve stoje, zahájíme postupně od hlavy předklon a pokusíme se prsty dotknout země nebo se co nejvíce přiblížit

·       jednodušší varianta: předklon provádíme s jednou nohou mírně vykročenou, nebo mírně pokrčeným kolenem

   5. Kroužení pánví

·       rozkročíme se na šířku ramen a boky opisujeme kruh

   6.  Zahřátí trupu

o   rozkročíme se na šířku ramen, upažíme ruce do horizontály a otáčíme hrudníkem zprava do leva

o   varianta: přitažení horních končetin k tělu při konečné fázi pohybu

o   snažíme se, aby pohyb nevycházel z boků 

 7. Kroužení rameny

o   -provádíme ve třech pozicích: s rukama podél těla, s dlaněmi položenými na ramenou, v celém rozsahu pohybu s rukama volně od těla

 8. Zahřátí loktů

o   upažíme ruce do horizontály a kroužíme našimi předloktími

o   varianty: ve stejném směru, v opačném směru, proti sobě

  9. Zahřátí zápěstí

o   spojíme ruce a propleteme prsty a provádíme krouživé pohyby zápěstím

  10.  Zahřátí krku 

o   více variant: úklon ze strany na stranu, pohled za rameny, pohled na zem a ke stropu spojíme v kroužení

můžeme si pomoci volným tlakem přiložením ruky na hlavu

11. Protažení bederní páteře

Počáteční poloha: pozice dítěte 

Cvik: Začínáme v pozici dítěte zde uvolňuje napětí v těla pak se dostáváme do pozice kobry kde ruce máme 30 cm před ramenama s nádechem vztáhneme do pozice kobry, ramena tahneme od uši pohled míří vpřed

Opakování 10x 

Chyby: v druhé pozici neprohnuta záda, ruce daleko od sebe

12.- Natahování sedících svalů v šikmém sedě

Cvik: Rovna zadá tělo mířící ke kolenu obě dlaně položené na podložce přes koleno, kolena jsou v pravé úhlu postupně krčíme lokty až se dostaneme do fáze taháni zadních svalu 

Opakování 10x 

Chyby: shrbená záda, nohy nejsou v pravém úhlu

13.

·       Počáteční poloha je na čtyřech. Kolena jsou těsně pod kyčel. klouby a jsou od sebe na šíři pánve. Ruce jsou pod rameny, jsou v šíři ramen a jsou na podložce, která je vysoká 20-30 cm.

o   Protáhneme páteř od hlavy až po kostrč. 

o   S nádechem vyhrbujeme (děláme kočičku) a schováváme hlavu.

o   Protáhnout svaly podél páteře.

o   S výdechem jdeme jenom do roviny- výchozí pozice.

o   NIKDE SE NEPROHÝBÁM!

·       Opakování: 10-12x 

·       Pracujeme se protažením a uvolněním bederní páteře. 

·       Chyby: prohýbání páteře, špatná velikost podložky

14. 

·       Počáteční poloha je vleže na břiše, DK jsou natažené a HK jsou na hýždích.

·       Cvik:

o   Pacient dá ruce na hýždě, prsty jsou roztažené (snažíme se pokrýt co největší plochu)

o    Při nádechu stáhneme zadek a celé pánevní dno.

o   Při výdechu povolíme a rukama vytáhneme celou svalovinu (od kostrče)

·       Opakování: každý týden zvedáme o 5. První týden začínáme na 10

·       Pracujeme se svaly pánevního dna. Otevíráme (výdech) a uzavíráme (nádech) pánevní dno.

 15.

·       Vleže na zádech, DK jsou natažené a HK máme za hlavou. 

·       Cvik:

o   Snažíme se dát bedra co nejblíže k zemi. 

o   S nádechem se snažíme vytáhnout za ruce a patami. Prostor pod bedry držím stále co nejblíže podložce.

o   S výdechem vše povolíme.

·       Opakování: 10-12x

·       Pracujeme na uvolnění napětí všech svalů

·       Chyby: bedra jsou daleko od podložky

 16. 

·       Pacient je vleže na zádech, DK jsou pokrčené a ve vzduchu, HK jsou natažené a snaží se chytit za špičky nohou. 

o   S pravidelným nádechem se snažíme přitáhnout chodidla co nejblíže k tělu. 

o   S výdechem povolíme do výchozí pozice 

·       Opakování: 5-7x

·       Protažení stehenních svalů 

·       Chyby: prohazování činností při nádechu a výdechu 

KONDIČNÍ FÁZE 

17  leh na zádech, paže podél těla, obě dolní končetiny pokrčeny + opřené o celá chodidla (vzdálenost mezi koleny a chodidly cca 20 cm) 

o   stažení hýžďových a břišních svalů, podsazení pánve, přitisknutí bederní páteře k podložce ® udržení 6 sekund za volného dýchání

o   poté hluboký nádech a zapojení svalů ještě více (do pocitu maxima), výdech a uvolnění svalů

·       opakování: 8-10x

·       účinek: posiluje svaly břicha a svaly hýžďové, relaxuje paravertebrální svaly bederní páteře a dno pánevní

 18.

leh na zádech, paže podél těla, obě dolní končetiny pokrčeny + opřené o celá chodidla (vzdálenost mezi koleny a chodidly cca 20 cm) 

o   stažení hýždí, vtažení břicha, podsazení pánve, přitisknutí bederní páteře k podložce

o   udržení napětí svalů, volné dýchání

o   pomalé zvedání hýždí nahoru, záda rovná – nesmí se prohnout

o   zvednutí možné až po dolní úhel lopatek

o   pomalé vracení dolů, 5 cm nad podložkou zastavení ® nádech ® ještě větší stah, výdech a uvolnění svalů

·       opakování: 8-10x

·       účinek: posiluje svaly břicha a svaly hýžďové, obnovuje správný hybný stereotyp pánve, fixuje posturální funkce v oblasti pánve

19.

leh na zádech, pokrčené DKK, objaté rukama (propletené prsty), lokty natažené

o   nádech, lehké tlačení koleny do rukou – výdrž 10 sekund

o   výdech, uvolnění napětí, přitažení obou kolen rukama na břicho, odlepení hýždí

opakování: 10-15x

účinek: mobilizuje skloubení 4. a 5. bederního obratle, kost křížovou, posiluje svaly prsní, relaxuje paravertebrální svaly dolní Th a L páteře

20.

klek na čtyřech, opora o kolena a dlaně, paže a stehna s trupem svírají pravý úhel, dlaně pod rameny, prsty směřují dopředu, kolena pod kyčlemi (cca 20 cm od sebe)

·       cvik:

o   nádech, zvednutí jedné paže v pravém úhlu k trupu, rotace v Th páteři, oči sledují prsty

o   výdech, paže se vrací zpět

o   cvičí střídavě pravá a levá HK

·       opakování: 5x střídavě levá a pravá HK

·       účinek: mobilizace C, Th, L páteře do rotace, protažení svalů trupu a šíje + prsních svalů

21. Pozice létající pes 

Počáteční poloha: pozice na čtyřech 

Cvik: Zpevníme střed těla, současně zvedáme pravou ruku a levou nohu a přitahujeme loket koleno k sobě

Opakování 10-15x, na obě nohy 

Nejčastější chyby: prohnutá záda, ruce a nohy daleko od sebe 

22.

Cvik: Posouváme tělo po rolleru od kostrče až po zadní část stehen, kdy kolena jsou pokrčena a roce se dotýkají daněmi země Tlak masáže nesmí způsobovat velkou boles 

Opakování 20x 
Chyby: Tlak masáže nesmí způsobovat velkou bolest, vytahování ramena k uším

23.

leh na břiše, DKK napnuté, HKK upažené v pravém úhlu k tělu, hlava leží na pravé či levé tváři

o   skrčení jedné DK v koleni, vytočení kolene do strany, položení vnitřního kotníku na podložku

o   sun kolene do podpaží, uchopení kolene rukou a dotažení pohybu

o   výdrž několik sekund, vracení DK do původní polohy

o   střídání levé a pravé DK

·       opakování: 10-15x

· účinek: protahuje adduktory stehen a flexory kyčlí, mobilizuje SI skloubení

24.

leh na boku, jednou dlaní opora před tělem (kvůli stabilizaci polohy), druhá paže pod hlavou, DKK natažené v prodloužení trupu

o   spodní DK na podložce, horní unožování v natažení (možné i švihově)

o   dech volný, přirozený  

·       opakování: 10-15x (cvičeno střídavě pravou a levou DK)

účinek: protažení adduktorů stehen, mobilizace v SI skloubení (zvýšení metabolismu v SI skloubení

ZÁVĚREČNÁ FÁZE 

25. předklon s roznožením v sedě 

·       Sed na obou sedacích kostech, nohy v roznožení a fajfky. Rovná záda celou dobu, ruce položené před sebou a pomalu se předklánět dopředu, první se na zem snaží dostat pupík.

·       Hluboké nádechy do břicha a výdrž 30 sekund

·       Účinek: protažení svalů v oblasti zad, kyčlí a na zadní straně dolních končetin

26. motýlek s předklonem

·       sed v motýlkovi, spojit chodidla, chytit si je oběma rukama, lokty tlačit do kolen a předklonit se.

·       Pravidelné nádechy a výdechy, výdrž 30 sekund.

·       Účinek: uvolnění a prokrvení kyčelních kloubů

27. sed se skrčenou dolní končetinou

·       pacient pokrčí pravou dolní končetinu v koleni, chodidlo opře o vnitřní stranu stehna levé dolní končetiny. S výdechem předklon s rovnými zády k LDK. Hlava se dívá na koleno, ruce natažené k LDK. DK pak vystřídat. Výdrž 20 sekund na každou nohu

·       Účinek: protažení flexorů DK, protažení zadní strany těla, čtyřhranného bederního svalu, uvolnění kyčelních kloubů, stimulace páteřních nervů, aktivace pohlavních orgánů

28. cvik: hluboký široký dřep

·       dřep rozkročný, špičky ukazují ven, lokty se opírají o vnitřní stranu stehen, kolena by neměla přesahovat přes špičky a záda musí být rovná.

·       Účinek: zpevňování svalů zad, příznivé ovlivnění hlubokého stabilizačního systému páteře, protažení achillových šlach, uvolnění kyčlí

29. leh na zádech s nohama v motýlkovi

·       leh na zádech, plosky nohou spojené k sobě a přitažené co nejblíže k hýždím. Kolena jsou volně spadlá směrem ven, dlaně jsou položené na podbřišku. Soustředění na svůj dech a vědomé uvolňování oblasti pánve a kyčlí.

·       Účinek: uvolnění kyčlí a pánve 

Na zpracování se podíleli: 

cvik 1-10 Matěj Jeřábek, Martin Čunát

cvik 11-20 Aneta Boráňová, Lucka Chmelíková 

cvik 21-29 Tereza Fabiánová, Míša Hrdličková 

vedoucí skupiny Anna-Marie Cylková