Tisk

Komplikace (stavy životního ohrožení)

Kateřina Skalicá Stav: Odevzdáno

 

                                                                    Komplikace (stavy životního ohrožení)

 

Při cukrovce dochází k častým zdravotním komplikacím. K těm akutním se řadí i nemoci ohrožující zdraví pacienta s diabetem mellitem. Některé onemocnění se rozvíjejí opravdu pomalu, tudíž u takových to onemocnění dochází ke komplikacím, které jsou často zléčitelné.

Některými chorobami jsou:

  1. HYPERGLYKEMICKÉ HYPEROSMOLÁRNÍ KÓMA se nejčastěji objevuje u starších diabetiků II. typu, u kterých dojde ke zhoršení onemocnění například v důsledku infekce. V krvi významně vzroste hladina krevního cukru a dojde k velkým ztrátám tekutin, tedy k těžké dehydrataci. Stav může vyústit až ve ztrátu vědomí.
  2. KETOACIDOTICKÉ KÓMA je závažnou komplikací především diabetu I. typu. Nastává u lidí, kteří o svém onemocnění zatím nevědí nebo zapomenou či nemůžou užít inzulin. V organismu se hromadí ketolátky, které ho nebezpečně okyselují. Zároveň dochází k těžké dehydrataci a hromadění glukózy v krvi. Ketoacidóza se projeví nevolností a zvracením, slabostí, bolestí břicha, zrychleným dýcháním a poruchou až ztrátou vědomí.
  3. LAKTACIDOTICKÉ KÓMA vzniká v situaci, kdy si organismus neumí poradit s velkým množstvím laktátu. U diabetiků se vyskytuje vzácně ve spojení s některým typem užívaných léků a další přidruženou poruchou, zejména funkce ledvin či srdce.
  4. GYPOGLIKEMICKÉ KÓMA představuje stav, kdy dojde k významnému poklesu krevního cukru s doprovodným pocením, třesem, pocitem neklidu, nervozity, hladu a následnou zmateností, křečemi a poruchou vědomí. Příčinou bývá předávkování inzulinem či jinými léky proti cukrovce nebo nadměrná fyzická zátěž či hladovění a současné nesnížení dávky podaného inzulinu.

DOPADY CUKROVKY BĚHEM LET:

  • Dochází k onemocnění ledvin.
  • Postihuje i oči, a to onemocněním například jako je zelený a šedý zákal, poškození sítnice a může docházet až k úplné slepotě.
  • Vzniká syndrom diabetické nohy (infekce, postižení nervů a cév dolních končetin, které vedou k tvorbě obtížně se hojících vředů a destrukci tkání nohy, nezřídka s nutností amputace).
  • Jsou častější infekční onemocnění, především kůže, genitálu a močových cest.
  • Urychluje se aterosklerotické poškození velkých cév.
  • Postiženy jsou i nervy (brnění, bolesti končetin).
  • Muži trpí poruchami erekce.
  • Zpomaleně se hojí rány.

PŘÍČINY:

  • Nejčastější příčinou je nepřiměřená dávka inzulinu nebo PAD, nadměrná tělesná námaha nebo úbytek potravy
  • PAD = perorální antidiabetika,
    • mechanismus jejich účinku je závislý na produkci endogenního inzulinu, a proto je nelze použít u pacientů s diabetem 1. typu.
    • Podle místa působení lze PAD rozdělit do tří skupin:
      • inzulinové senzitizátory – zvyšují citlivost buněk k inzulinu (biguanidy, glitazony)
      • inzulinová sekretagoga – zvyšují výdej inzulinu z ?-buněk pankreatu (deriváty sulfonylurey, glinidy);
      • inhibitory střevních glukosidáz – snižují vstřebávání glukózy ze střeva ? inhibitory alfa-glykosidáz
      • inhibitory zpětného vstřebávání glukózy v proximálním tubulu ? zvyšují glykosurii (glifloziny).

LÉČBA HYPERGLYKÉMIE - PRVNÍ POMOC:

  • použít jednoduché cukry
  • sladké nápoje (Coca-Cola, džusy, sladké čaje.apod.)
  • zkonzumovat rychlé sacharidy
  • pomoc druhé osoby
  • při komplikaci,kde hyperglykemik nemůže přijmout sacharidy,nebo sladké nápoje podáváme Glucagen Hypokit

           - je to hormon, který se podává injekčně.

            -Lze aplikovat jak podkožně, tak i do svalu ( ve svalu rychlejší vstřebávání)

ZDROJE:

http://www.denik-diabetika.cz/komplikace-dm

http://www.wikiskripta.eu/index.php/Peror%C3%A1ln%C3%AD_antidiabetika

http://www.wikiskripta.eu/index.php/Akutn%C3%AD_komplikace_diabetu

http://www.zdravyzivotscukrovkou.cz/cukrovka/zakladni-informace-o-lecbe/prvni-pomoc