Obezita, její druhy a dělení
Stav obezity hodnotíme podle tzv. BMI (Body Mass Index). Jde o podíl tělesné hmotnosti v kilogramech a výšky v metrech na druhou.
m(kg)/v2(m)
Klasifikace obezity:
NADVÁHA -léčba probíhá v redukčním klubu nebo poradně výživy
-volí se nízkoenergetická dieta (tzn. Redukce tuků pod 30%) a pohybová aktivita anaerobního charakteru
-cílem udržení stávající hmotnosti a zabránění vzniku zdravotních komplikací
OBEZITA I. STUPNĚ BEZ ZDRAVOTNÍCH KOMPLIKACÍ
-léčba probíhá opět ve výživových poradnách a redukčních centrrech
-přísnější nízkoenergetické diety
-redukce energetického příjmu o 2MJ/den oproti energetickému výdeji
-dieta o energetickém obsahu 6MJ
-cílem snížit hmotnost o 5-10kg/půl roku, redukce zdravotních rizik a udržení dosaženého poklesu hmotnosti
OBEZITA I. STUPNĚ SE ZDRAVTNÍMI KOMPLIKACEMI
-léčba v obezitologické poradně či na obezitologických jednotkách klinik
-VLCD (=dieta s velmi nízkým energetickým příjmem cca 3,5MJ/den)
-farmakoterapie
-komplexní léčba obezity a zdravotních komplikací (kardiovaskulárních, metabolických)
OBEZITA II. STUPNĚ
-léčba na specializovaných chirurgických odděleních
-chirurgická léčba (bandáž žaludku)
-cílem je snížit hmotnost o 10% výchozí hmotnosti, redukovat zdravotní rizika a udržet dosažený hmotnostní pokles
OBEZITA III. STUPNĚ -viz. obezita II. stupně
-cílem snížení hmotnosti o 20-30% výchozí hmotnosti, podstatná redukce zdravotních rizik a trvalé udržení hmotnostního poklesu
Dělení obezity:
1. DLE CHARAKTERU ROZLOŽENÍ TUKU
· ANDROIDNÍ =nahromadění tuku v oblasti hrudníku a břicha („obezita tvaru jablka“)
-spojeno s kardiovaskulárními a metabolickými komplikacemi
· GENOIDNÍ =nahromadění tuku v oblasti hýždí a stehen („obezita tvaru hruška“)
-bez metabolických a kardiovaskulárních komplikací
2. DLE VÝSKYTU ZDRAVOTNÍCH KOMPLIKACÍ
· PROSTÁ
· KOMPLIKOVANÁ
3. DLE CHOVÁNÍ KŘIVKY HMOTNOSTI
· DYNMICKÁ -přírůst hmotnosti o 5% během 6 měsíců
· STABILIZOVANÁ -oscilace hmotnosti 2-3% během několika let
4. DLE ETIOPATOGENEZE
· PRIMÁRNÍ -bez prokazatelného primárního onemocnění, ze kterého se obezita vyvinula
· SEKUNDÁRNÍ -jako komplikace jiného primárního onemocnění
Zdroje
· Vnitřní lékařství. JAN, Bureš. Vnitřní lékřství. Galén, spol.s.r.o, 2014, s. 1400. ISBN 978-80-7492-145-2.
· Sestra+. Zdraví.euro [online]. 2000 [cit. 2016-12-13]. Dostupné z: http://zdravi.euro.cz/clanek/sestra/obezita-127548