Králiková Beáta
Svalová funkcia je posudzovaná zo silového hľadiska, ale aj z pohľadu zapojenia svalov do určitého pohybu = svalová koordinácia. Z dôvodu svalových dysbalancií môže dochádzať k aktivácii svalov, ktoré sa nezapájajú do výkonu pohybu v danom kĺbe.
O tone, napätí a uvoľnení svalov rozhoduje motorické centrum v mozgu, v ktorom je vytvorený tkz. pohybový vzorec. Pri opakovanej aplikácií pohybového vzoru dochádza k vzniku pohybového stereotypu.
Pohybový vzorec x frekvencia používania = pohybový stereotyp
V rámci kineziologického vyšetrenia sa zdravotnícky pracovník zameriava aj na vyšetrenie pohybových stereotypov, pričom pozoruje:
Každý pohyb má:
1. Východisková polohu
2. Správne prevedenie (norma)
3. Popísané charakteristické chybné prevedenia, ktoré svedčia o určitej dysfunkcii svalového systému
Najčastejšie sú vyšetrované pohyby: extenzia v bedrovom kĺbe, Abdukcia v bedrovom kĺbe, Flexia šije, Flexia trupu, Abdukcia v ramennom kĺbe, Skúška kliku.
Abdukcia v bedrovom kĺbe
Východisková poloha: ľah na boku
Norma: čistá abdukcia vo frontálnej rovine
Rovnováha medzi svalmi: musculus gluteus medianus & m. TFL (musculus tensor fasciae lateae)
Nesprávne prevedenie: 1. Oslabenie a útlm m. gluteus med. a prevaha m. TFL + m. rectus femoris - Pohyb nie je čistá abdukcia DK, ale dochádza k vonkajšej rotácií a k flexii v bedrovom kĺbe.
2.Prevaha dorzálnych svalov, predovšetkým m. quadratus lumborum, m. gluteus med. et minimus sú utlmené. Pohyb začína eleváciou panve, abdukcia pokračuje aktiváciou m. TFL.
Abdukcia v ramennom kĺbe
Test je vhodný na zistenie informácií o celkových hybných charakteroch v pletenci ramenného kĺbu.
Východisková poloha: Sed
Norma: Pohyb začína m. deltoideus, m. teres minor, funkcia m. trapezius descendens je stabilizačná. Dolné fixátory lopatky.
Nesprávne prevedenie: Elevácia celého pletenca ramenného kĺbu = nedostatočná stabilizačná funkcia lopatky. (norma = 1 stupeň rotácie scapuli na 10 stupňov abdukcie)
Dochádza k stavu – scapula alata – odstávanie lopatky
Extenzia v bedrovom kĺbe
Východisková poloha: ľah na bruchu
Norma: Zapojenie m. gluteus maximus, ischiokrurálne svaly, kontralaterálne paravertebrálne svaly v bedrovej chrbtici. Pohyb končí aktiváciou svalov v hrudníku.
Nesprávne prevedenie: m. gluteus maximus sa zápaja bud vôbec, alebo neskoro. Ako prvé sa zapájajú hamstringy, prídatné pohyby: Vonkajšia rotácia, Abdukcia DK. Pri nedostatočnej svalovej kontrakcii v oblasti krížovej chrbtice sa ako prvé zapájajú rovnostranné vzpriamovače hrudníka a vlna sa šíri kaudálnym smerom.
! Potreba sledovať pletenec ramenného kĺbu – pri patologických stereotypoch dochádza k premáhaniu a hyperaktivite svalov ramenného kĺbu.
Králiková Beáta
Obor: Fyzioterapia
Ročník: 1
Dátum: 26.1.2018
Zdroj: Disertační práce Mgr. Taťány Strakové - https://is.muni.cz/th/168/fsps_d/disertace.pdf,
Janda, Vladimír, Svalové Funkční testy, 2004, ISBN: 80-247-0722-5,