Tisk

Vyšetření pohybových stereotypů

Beáta Králiková Stav: Zkontrolováno

Vyšetrenie Hybných stereotypov

Králiková Beáta

 

Svalová funkcia je posudzovaná zo silového hľadiska, ale aj z pohľadu zapojenia svalov do určitého pohybu = svalová koordinácia. Z dôvodu svalových dysbalancií môže dochádzať k aktivácii svalov, ktoré sa nezapájajú do výkonu pohybu v danom kĺbe.

O tone, napätí a uvoľnení svalov rozhoduje motorické centrum v mozgu, v ktorom je vytvorený tkz. pohybový vzorec. Pri opakovanej aplikácií pohybového vzoru dochádza k vzniku pohybového stereotypu.

Pohybový vzorec    x   frekvencia používania   =   pohybový stereotyp

V rámci kineziologického vyšetrenia sa zdravotnícky pracovník zameriava aj na vyšetrenie pohybových stereotypov, pričom pozoruje:

  1. ·         Ktoré svaly sa zapájajú
  2. ·         V akom poradí sa zapájajú

Každý pohyb má:

1.       Východisková polohu

2.       Správne prevedenie (norma)

3.       Popísané charakteristické chybné prevedenia, ktoré svedčia o určitej dysfunkcii svalového systému

Najčastejšie sú vyšetrované pohyby: extenzia v bedrovom kĺbe, Abdukcia v bedrovom kĺbe, Flexia šije, Flexia trupu, Abdukcia v ramennom kĺbe, Skúška kliku.

Príklady


Abdukcia v bedrovom kĺbe

Východisková poloha: ľah na boku

Norma: čistá abdukcia vo frontálnej rovine

Rovnováha medzi svalmi: musculus gluteus medianus & m. TFL (musculus tensor fasciae lateae)

Nesprávne prevedenie:  1. Oslabenie a útlm m. gluteus med. a prevaha m. TFL + m. rectus femoris   -   Pohyb nie je čistá abdukcia DK, ale dochádza k vonkajšej rotácií a k flexii v bedrovom kĺbe.

2.Prevaha dorzálnych svalov, predovšetkým m. quadratus lumborum, m. gluteus med. et minimus sú utlmené.  Pohyb začína eleváciou panve, abdukcia pokračuje aktiváciou m. TFL.


Abdukcia v ramennom kĺbe

Test je vhodný na zistenie informácií o celkových hybných charakteroch v pletenci ramenného kĺbu.

Východisková poloha: Sed

Norma: Pohyb začína m. deltoideus, m. teres minor, funkcia m. trapezius descendens je stabilizačná. Dolné fixátory lopatky.

Nesprávne prevedenie: Elevácia celého pletenca ramenného kĺbu = nedostatočná stabilizačná funkcia lopatky. (norma = 1 stupeň rotácie scapuli na 10 stupňov abdukcie)

                Dochádza k stavu – scapula alata – odstávanie lopatky

 

Extenzia v bedrovom kĺbe

Východisková poloha: ľah na bruchu

NormaZapojenie m. gluteus maximus, ischiokrurálne  svaly, kontralaterálne paravertebrálne svaly v bedrovej chrbtici. Pohyb končí aktiváciou svalov v hrudníku.

Nesprávne prevedenie: m. gluteus maximus sa zápaja bud vôbec, alebo neskoro. Ako prvé sa zapájajú hamstringy, prídatné pohyby: Vonkajšia rotácia, Abdukcia DK. Pri nedostatočnej svalovej kontrakcii v oblasti krížovej chrbtice sa ako prvé zapájajú rovnostranné vzpriamovače hrudníka a vlna sa šíri kaudálnym smerom.

! Potreba sledovať pletenec ramenného kĺbu – pri patologických stereotypoch dochádza k premáhaniu a hyperaktivite svalov ramenného kĺbu.

 

Králiková Beáta

Obor: Fyzioterapia

Ročník: 1

Dátum: 26.1.2018

Zdroj: Disertační práce Mgr. Taťány Strakové - https://is.muni.cz/th/168/fsps_d/disertace.pdf,

 Janda, Vladimír, Svalové Funkční testy, 2004, ISBN: 80-247-0722-5,

Vyšetrení funkční hybnosti https://www.wikiskripta.eu/w/Vy%C5%A1et%C5%99en%C3%AD_hybn%C3%BDch_stereotyp%C5%AF