Vyšetření dechového stereotypu
Dýchací pohyby slouží k ventilaci plic, zároveň mají vliv i na posturální funkci a držení těla. Tyto pohyby můžeme sledovat na trupu ve třech sektorech. Dolní neboli brániční, střední a horní hrudní dýchání. Výchozí poloha pro vyšetření je leh na zádech, sed nebo bipedální stoj. Během vyšetření palpujeme hrudník a sledujeme pohyby hrudníku a žeber jako celku. Při bráničním dýchání se bránice při nádechu oplošťuje a vnitřní orgány se stlačují kaudálně. Při správném dýchání by se měla celá dutina břišní rovnoměrně rozšiřovat dopředu, ale také do všech stran. Během hrudního dýchání se hrudník rozšiřuje minimálně a hrudní kost se pohybuje směrem kraniokaudálním. Mezižeberní prostory se nerozšiřují a do nádechu se zapojují i pomocné dechové svaly. Pokud není pacient schopen bráničního dýchání, je porucha mezi souhrou bránice s břišními svaly, což je způsobeno neschopností relaxace břišní stěny .
Spirometrické vyšetření
Vlastní spirometrické vyšetření je prováděno vsedě. Před jeho provedením je nutné zjistit výšku a váhu a bezprostředně před samotným vyšetřením ponechat vyšetřovaného v klidu alespoň po dobu patnácti minut. Dechové vyšetření se provádí alespoň třikrát, vícekrát při špatném provedení či velkém rozdílu mezi nejlepšími hodnotami FVC či FEV1. Doporučeno je provedení maximálně 8 dechových manévrů, přičemž interval mezi jednotlivými manévry by měl být alespoň 1 minuta. Pacient dýchá do náustku prostřednictvím masky přes přístroj (spirometr). Během vyšetření je pacient instruován pouze ohledně hloubky dýchání, zda má provádět klidový nebo hluboký nádech či výdech. Do cesty vzduchu je vložena jemná síťka nebo turbínka, kterou proudící vzduch roztáčí nebo vytváří malý tlak na síťku a to úměrně k vydechovanému vzduchu. Během vyšetření se měří čas, proto je možné dopočítat průtoky a rychlosti proudu vzduchu. Spirometrie se dále využívá k posouzení funkčních zdatností dýchacího systému.
Video : https://www.youtube.com/watch?v=Xa7HrUBg1yw
Zdroje: Dechová vyšetření [online]. [cit. 2018-28-01]. Dostupné z: