Pro hodnocení svalové síly se v klinické praxi nejčastěji používá svalový test. Svalový test je pomocná vyšetřovací metoda ve fyzioterapii, která zjišťuje sílu jednotlivých svalových skupin, pomáhá při určování rozsahu a lokalizaci léze motorických periferních nervů a také pomáhá analyzovat jednoduché pohybové stereotypy. Je třeba si uvědomit, že jednotlivé pohyby neprovádí pouze jeden hlavní sval, ale pro provedení pohybu je nezbytná automatická aktivita ve svalech značně vzdálených. Protože se každý pohyb sestává ze spolupráce několika svalů nebo svalových skupin, často i poměrně vzdálených od sebe, bylo by nesprávné mluvit o svalovém testu jako o vyšetření pouze jednoho svalu nebo jedné skupiny svalů. Důležitý je fakt, že by terapeuta neměla zajímat pouze svalová síla a zda je pohyb provedený v celém svém rozsahu, ale také daný pohyb z pohledu kvality provedení. Je nutné posoudit také koordinaci mezi svalovými skupinami, které se na daném pohybu podílejí.
Svalový test je prováděn manuálně, díky čemuž má určité nedostatky. Při jeho provádění je potřeba mít již některé znalosti anatomie a kineziologie a dodržovat daný postup vyšetření, aby se snížilo zatížení subjektivními odchylkami na minimum. Pro správnou funkci hlavních svalů (agonistů) má zásadní význam funkce svalů stabilizačních, které zajišťují zpevnění části, odkud pohyb vychází a nepřímo se tak na pohybu podílí. Pokud fungují špatně, je omezená i funkce agonistů a sval se může jevit slabší, než doopravdy je. Z tohoto důvodu je nutné fixovat rukou segmenty pro zmenšení vlivu stabilizačního svalstva na výsledek vyšetření. Pro získání co nejpřesnějších výsledků je důležité řídit se následujícími body:
· pacient provádí dané pohyby v celém rozsahu a pomalu, stále stejnou rychlostí, nikoli švihem
· nechat pacienta nejprve předvést pohyb v takové kvalitě, na kterou je zvyklý a až potom případně instruovat o správném provedení
· provést fixaci, ale nestlačovat šlachu nebo bříško hlavního svalu
· klást odpor přímo na směr prováděného pohybu a stále stejnou silou
· neklást odpor přes dva klouby
Zdroje
1. JANDA, Vladimír a kolektiv. Svalové funkční testy. Praha : Grada Publishing, a. s., 2004. 978-80-247-0722-8.
2. JUŘICOVÁ, Lenka. Svalový test: historie až současnost. Fakulta zdravotnických věd, Univerzita Palackého v Olomouci. Olomouc, 2012. Bakalářská práce.