Metoda sestry Kenny aneb Dermo-neuromuskulární facilitace

Elizabeth Kennyová se řadí svými úspěchy na poli rehabilitace mezi nejvýznamnější osobnosti. Elizabeth Kennyová vypracovala speciální léčebnou metodu periferních obrn v období 2. světové války. Sestra Kenny se setkávala s pacienty trpícími obrnou již před válkou a všímala si velmi důležitých poznatků - například, že vlněné tkaniny a pravidelná svalová cvičení napomáhají zmírnění bolesti.

Na základě svých poznatků rozvinula metodu, při které docházelo ke svalové stimulaci, která je určena k přípravě nervosvalového systému na nácvik pohybu ve funkčně oslabeném svalu. Jde tedy o analytické cvičení, kde se cvičí jednotlivé svaly podle svalového testu s přidanými facilitačními prvky, které zavedla právě sestra Kenny.  Využívá přitom výrazů stimulace proprioreceptorů, indikace a reedukace, které se používají dodnes. Rychlým pasivním cvičením dochází ke zkracování a prodlužování šlach a svalů a tím ke stimulování proprioreceptorů. Současně nechá pacienta pohybovat i zdravou končetinou a využívá i slovního podnětu. Tato facilitační technika vyvolává kontrakci na úrovni míšních reflexů. 

Stimulace je drobný chvějivý pohyb, který probouzí k činnosti nervová zakončení ve svalech a šlachách. Pojem indikace znamená uvědomění pacienta o přesně prováděném pohybu a o svalu, který má tento pohyb provést. Reedukace je provedení aktivního pohybu, při kterém sledujeme správnou koordinaci svalové kontrakce a obnovování pohybových stereotypů. Tím se dosahuje přesného provedení požadované kontrakce svalu, který hraje roli v dané svalové skupině a dále zachování správného poměru sil ve složkách dané svalové skupiny.  

Kromě tohoto patří do terapeutických principů také aplikace klidu, dlah a horkých zábalů. 

Její přístup k obrně změnil tvář tradiční léčby, když své postřehy postupně prezentovala v Austrálii, Anglii, USA a dokonce i v České republice. Dlouhou dobu byla její metoda kritizována ze strany lékařů i fyzioterapeutů. Svou práci prezentovala i v Minneapolis v Minesotě, kde sklidila obrovský úspěch a zastání. Město Minneapolis se proto stalo její základnou po dobu 11 let. 

Vynález vakcíny proti dětské obrně roku 1950 osvobodil sestru Kenny od tlaku, který jistě pociťovala při léčbě svých pacientů. Její výrok: "It's better to be a lion for a day than a sheep all your life."  - v překladu: ,, lepší být lvem na jeden den, než ovcí po zbytek života.'' se zapsal do dějin.  

V současné době nachází metoda uplatnění při terapii periferních paréz a u funkčních poruch motoriky. Níže naleznete video k tomuto tématu. 

Zdroje: 

HALADOVÁ, E. et al Léčebná tělesná výchova - cvičení. 2. vydání. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2003, 135 s. ISBN 80-7013-384-8.

Fyzioterapeutické metody | rehabilitace Re-habilis . Úvod | rehabilitace Re-habilis [online]. Dostupné z: http://www.re-habilis.cz/fyzioterapeuticke-metody

Sestra Elizabeth Kenny | Prevence pohybových poruch. Prevence pohybových poruch [online]. Dostupné z: http://prevenceks.blog.cz/1411/sestra-elizabeth-kenny

Dermo-neuro-muskulární terapie dle Kenny | AB centrum. Fyzioterapie Praha | AB centrum [online]. Copyright © 2011 [cit. 25.01.2018]. Dostupné z: http://www.ab-centrum.com/dermo-neuro-muskularni-terapie-dle-kenny/

Allina Health | Health care and medical services in Minnesota and western Wisconsin. [online]. Dostupné z: https://www.allinahealth.org/courage-kenny-rehabilitation-institute/about-us/history/

OoCities - Geocities Archive / Geocities Mirror [online]. Dostupné z: http://www.oocities.org/heartland/ranch/5212/skpicture.html