DYNAMICKÁ NEUROMUSKULÁRNÍ STABILIZACE je terapeutický a diagnostický koncept, který je široce využitelný ve fyzioterapii, ale také v příbuzných oborech medicínské praxe. Autorem konceptu je Prof. PaedDr. Pavel Kolář, Ph.D., přední český fyzioterapeut.
Je založen na vývojové kineziologii. Využívá znalostí klíčových principů chování lidské motoriky, které vyjadřují řídící funkce centrálního nervového systému.
DNS pracuje s našimi pohybovými stereotypy - a to jak se správnými, tak těmi špatnými, které vznikají v průběhu našeho života od raného dětství nebo nesprávným postavením těla při každodenních činnostech, pohybu či sportu.
Hlavním úkolem DNS je snaha špatné stereotypy přeprogramovat v centrální nervové soustavě a přes principy vývojové kineziologie optimalizovat naše pohybové chování.
Technikami DNS můžeme ovlivnit funkci svalu v jeho posturálně lokomoční funkci.
Koncept metody je založen na obecných metodách – proto se řadí mezi obecné fyzioterapeutické metody.
Fyzioterapeuté mají možnost podstoupit kurz DNS, v němž je kladen důraz na následující celky:
VÝVOJOVÁ KINEZIOLOGIE a POSTURÁLNÍ ONTOGENEZE
Dokonalý vývoj CNS předpovídá ideální hybnost, ukazuje určitou FYZIOLOGICKOU NORMU PRO POHYB. Neideální vývoj během prvních 12 měsíců vývoje člověka významně souvisí s pohybovými poruchami v dospělosti.
Vývoj CNS se projeví v posturálních a lokomočních funkcích. To stanovuje biomechanické důsledky pro vývoj anatomických parametrů: lokálních, regionálních a globálních.
FUNKČNÍ CENTRACE KLOUBU, NEUTRÁLNÍ POZICE (v kloubu, segmentu/ů)
Ideální zatížení – z biomechanického pohledu
Neutrální nastavení v úsecích (segmentech) je udržováno v průběhu celého pohybu – v opoře a také při fázickém pohybu
Není vázáno na určité úhlové nastavení
NEUROFYZIOLOGICKÉ ŘÍZENÍ POHYBOVÉHO SYSTÉMU, propojenost neurofyziologických a biomechanických principů
SPINÁLNÍ
SUBKORTIKÁLNÍ
· 2 fáze posturálně lokomoční funkce:
a) Posturální stabilizace (sagitální stabilizace páteře a trupu)
b) Lokomoce (pohyb), diferenciace funkce (rozdělení funkce)
KORTIKÁLNÍ
POJEM POSTURA
Vývoj a hodnocení postury.
· Aktivní (dynamické) držení částí (segmentů) těla proti působení vnějších sil
· Součástí jakékoliv polohy a pohybu
· Základním předpokladem pohybu
DIAGNOSTIKA POHYBOVÝCH PORUCH U DOSPĚLÉHO PACIENTA
PRINCIPY DNS TERAPIE
ZAJIŠTĚNÍ SAGITÁLNÍ STABILIZACE TRUPU
CENTRACE SEGMENTŮ (ČÁSTÍ) S AKCENTEM NA OPĚRNÉ KONČETINY
VYUŽITÍ ROZDÍLNÉ SVALOVÉ FUNKCE (v opěrné nebo fázické funkci)
AKTIVNÍ CVIČENÍ VE VÝVOJOVÝCH ŘADÁCH
VERTIKALIZAČNÍ PROCES V ONTOGENEZI (VÝVOJI) A JEHO VYUŽITÍ V TERAPII
Cvičení v přechodové fázi
Cvičení v držené poloze
VÝVOJOVÁ DYSPRAXIE (dyspraxie = specifická porucha učení)
Složky korových funkcí (gnostická, motorická, ideomotorická) = poznávací, pohybová, využití představ k učení pohybu
SOMATESTEZIE
1.ČÁST
Zdroje:
· DNS | DNS. Domů | DNS [online]. Dostupné z: https://www.dns-cz.com/o-dns
· Dynamická neuromuskulární stabilizace (DNS). FYZIOklinika – fyzioterapie a rehabilitace – Praha 4, Chodov [online]. Copyright © 2011 [cit. 27.01.2018]. Dostupné z: https://www.fyzioklinika.cz/clanky-o-zdravi/dynamicka-neuromuskularni-stabilizace-dns
Zajímavost: Ve videu Prof. Kolář hovoří o Posturálních funkcích a jejich významu ve sportu