Tisk

Vyšetření rovnováhy- část 2

Zuzana Řeháková Stav: Zkontrolováno

Systémová vyšetření

  • souhrnné testy hodnotící všechny složky posturální kontroly
  • narozdíl od funkčních vyšetření, která slouží k určení rozsahu a povahy poruchy, nám systémová vyšetření pomáhají zjistit její příčinu
  • tento typ hodnotících škál vychází z poznatků o jednotlivých složkách kontroly rovnováhy
  • systémová hodnocení jsou obsáhlejší a časově náročnější


Best evaluation systems test (BESTest)

  • první klinický test, který diagnostikuje poruchu rovnováhy podle jednotlivých kontrolních složek
  • test se skládá z 6 sekcí hodnotících biomechanická omezení, posturální funkce, posturální reakce, vertikální stabilitu, senzorickou orientaci a stabilitu při chůzi
  • každá sekce je hodnocena zvlásť, díky tomu můžeme určit, kde se nachází největší problém a podle toho sestavit vhodný rehabilitační plán
  • test se skládá z 27 úkolů, některé položky jsou ale hodnoceny pro obě končetiny zvlásť, celkem tedy test obsahuje 36 položek
  • hodnotí se na škále 0-3 (kde 3= maximální provedení)
  • celková doba vyšetření se pohybuje mezi 20-30 minutami

Mini BESTest

  • zkrácená verze BESTestu
  • test obsahuje pouze 4 ze základních 6 sekcí, sekce hodnotící biomechanická omezení a vertikální stabilitu jsou vynechány
  • provádí se celkem 14 úkolů
  • hodnotí se na škále 0-2 (2= maximální provedení)
  • doba vyšetření se pohybuje kolem 15 minut
  • časově a administrativně jednodušší

Brief BESTest

  • zkrácená verze BESTestu
  • je zachováno původních 6 sekcí jako u originálního BESTestu
  • v rámci každé sekce se hodnotí pouze jeden vybraný úkol, který má pro danou složku největší průkaznost
  • hodnotí se na škále 0-3 (kde 3= maximální provedení)


Přístrojová vyšetření

  • vyšetření rovnováhy založená na využítí přístrojů jsou zaměřená na kvantitativní zhodnocení poruchy rovnováhy
  • mezi objektivní vyšetření patří posturograficé metody, které měří posturalní stabilitu a schopnost udržování rovnovážné polohy při stoji


Statická posturografieSouvisející obrázek (SCPG)Související obrázek

  • je založena na principu vychylování souřadnic pacientova těžiště v průběhu stoje
  • výstupem statické posturografie jsou grafické a především numerické výsledky

Dynamická posturografie (DCPG)

  • složitější metoda objektivního měření posturální rovnováhy
  • užívá se k hodnocení mechanismů smyslových vstupů nervové soustavy za přirozených i nefyziologických podmínek (zrak, somatosenzorika- zejména hmat a propriocepce, vestibulární systém), centrálního zpracování a Výsledek obrázku pro posturografmotorické odpovědí
  • vyšetření také dokáže rozlišit, zda se jedná o senzorický nebo motorický deficit posturální kontroly



zdroje (společné pro obě části):


na videu můžeme vidět pohybové ůkoly v rámci Mini BESTestu